ࡱ > : bjbj x # f f 5 : L L L b , , , 4 4 4 4 4 4 4 , 7 Q: b 5 ] , s, ^ , , , 5 1 f f L b e5 1 1 1 , f 8 L b 4 1 , 4 1 1 3 3 0+z w- 3 4 {5 0 5 3 , : 1 : 3 1 3 , , , 5 5 1 , , , 5 : , , , , , , , , , , : F O R M U L A R Z d l a p r z y g o t o w a n i a o d r z u c e n i a s p a d k u w i m i e n i u n i e l e t n i c h d z i e c i i p e Bn o m o c n i c t w a d o o d r z u c e n i a / p r z y j c i a s p a d k u w i m i e n i u n i e l e t n i c h d z i e c i S z c z e g By n a t e m a t s p o s o b u w y p e Bn i e n i a f o r m u l a r z u P O N I {E J ! 1 . D a n e K o n t a k t o w e 1 . 1 I m i i n a z w i s k o * : 1 . 2 A d r e s w I R L * : 1 . 3 K o d p o c z t o w y * : 1 . 4 T e l * : 1 . 5 E m a i l * : 2 . D a n e d o r e z e r w a c j i 2 . 1 M i a s t o * : w i z y t y u N o t a r i u s z a 2 . 2 D z i e D* : 2 . 3 G o d z i n a * : 3 . D a n e o s o b o w e R o d z i c w W y p e Bn i k o l e j n e z d a n i e ( n i e p o t r z e b n e s k a s o w a ) * : 3 . 1 D a n e M a t k i * : J a , n i |e j p o d p i s a n a I M I ( o r a z d r u g i e i m i j e |e l i j e s t p o d a n e w d o w o d z i e ) N A Z W I S K O c r k a i m i o j c a i i m i m a t k i , p o s i a d a j c a P E S E L : [ x x x x x x x x x x x ] , o b e c n i e p r z e b y w a j c a w I r l a n d i i p o d a d r e s e m : [ a d r e s z a m i e s z k a n i a w I R L ] , z a m . w P o l s c e p o d a d r e s e m : [ a d r e s z a m e l d o w a n i a w P o l s c e j e |e l i j e s t ] , l e g i t y m u j c a s i d o w o d e m o s o b i s t y m / p a s z p o r t e m R P o s e r i i i n u m e r a c h [ X X X X X X X ] w a |n y m d o d n i a d a t a w a |n o [c i x x . x x . 2 0 x x r . 3 . 2 D a n e O j c a * : J a , n i |e j p o d p i s a n y I M I ( o r a z d r u g i e i m i j e |e l i j e s t p o d a n e w d o w o d z i e ) N A Z W I S K O s y n i m i o j c a i i m i m a t k i , p o s i a d a j c y P E S E L : [ x x x x x x x x x x x ] , o b e c n i e p r z e b y w a j c y w I r l a n d i i p o d a d r e s e m : [ a d r e s z a m i e s z k a n i a w I R L ] , z a m . w P o l s c e p o d a d r e s e m : [ a d r e s z a m e l d o w a n i a w P o l s c e , j e |e l i j e s t ] , l e g i t y m u j c y s i d o w o d e m o s o b i s t y m / p a s z p o r t e m R P o s e r i i i n u m e r a c h [ X X X X X X X ] w a |n y m d o d n i a d a t a w a |n o [c i x x . x x . 2 0 x x r . 4 . O [w i a d c z e n i e 4 . 1 p o d a k t r y z r o d z i c w o d r z u c i B s p a d e k , k i e d y i w j a k i s p o s b * : N p . m a t k a o d r z u c i Ba , w d n i u & . r o k u p r z e d n o t a r i u s z e m 4 . 2 W y p e Bn i k o l e j n e z d a n i e ( n i e p o t r z e b n e s k a s o w a ) * : Z g o d n i e z t r e [c i p o s t a n o w i e n i a S d u R e j o n o w e g o w [ M i a s t o ] I I I W y d z i a B R o d z i n n y i N i e l e t n i c h S y g n . a k t [ p o d a n u m e r ] z d n i a [ d a t a ] r . , o d r z u c a m y w c a Bo [c i s p a d e k p r z y p a d a j c y n a s z e j / m u c r c e / s y n o w i z j a k i e g o k o l w i e k t y t u Bu p o o j c u / m a m i e / b a b c e / d z i a d k u / e c t . [ I m i N a z w i s k o ] , s y n u / c r c e [ i m i o j c a ] i [ i m i m a t k i ] , z m a r By m / e j w d n i u [ d a t a [m i e r c i d d . m m . r r r r ] r . , w [ M i e [c i e ] , [ n u m e r a k t u z g o n u o r a z n a z w a o r g a n u w y d a j c e g o a k t ] , o s t a t n i o z a m i e s z k a By m / e j w [ a d r e s z a m . w P o l s c e ] . 5 . D a n e P a n a / P a n i d z i e c i 5 . 1 W y p e Bn i k o l e j n e z d a n i e * : [ I m i / I m i o n a i N a z w i s k o ] , s y n / c r k a [ i m i o j c a ] i [ i m i m a t k i ] , p o s i a d a j c a / y P E S E L : [ x x x x x x x x x x ) l u b j e [l i n i e m a n r p e s e l t o d a t a i m i e j s c e u r o d z e n i a ] 6 . D a n e P e Bn o m o c n i k a ( o s o b y u p o w a |n i o n e j ) 6 . 1 W y p e Bn i k o l e j n e z d a n i e ( n i e p o t r z e b n e s k a s o w a ) * : U p o w a |n i a m : I M I ( o r a z d r u g i e i m i j e |e l i j e s t p o d a n e w d o w o d z i e ) N A Z W I S K O ] , s y n a / c r k i m i o j c a i i m i m a t k i , p o s i a d a j c e g o P E S E L : [ x x x x x x x x x x x ] , z a m . p o d a d r e s e m : a d r e s z a m e l d o w a n i a w P o l s c e , P o l s k a , l e g i t y m u j c e g o s i d o w o d e m o s o b i s t y m / p a s z p o r t e m R P o s e r i i i n u m e r a c h [ X X X X X X X ] C o d a l e j ? F o r m u l a r z z a p i s a j a k o M S W o r d p l i k i p r z e s Ba w z a Bc z n i k u p o d H Y P E R L I N K " m a i l t o : i n f o @ l e x t r a n s . i e " i n f o @ l e x t r a n s . i e N a p o d s t a w i e p r z e s Ba n y c h d a n y c h : p r z y g o t u j e m y o d p o w i e d n i d o k u m e n t , z a r e z e r w u j e m y P a n u / P a n i w i z y t u n o t a r i u s z a w n a j b l i |s z y m m i e [c i e , p r z e [l e m y g o t o w y d o k u m e n t d o s p r a w d z e n i a , w r a z z p o t w i e r d z e n i e m t e r m i n u i m i e j s c a s p o t k a n i a u N o t a r i u s z a . P y t a n i a ? W i c e j s z c z e g B w n a t e m a t s p o s o b u w y p e Bn i e n i a f o r m u l a r z a P O N I {E J ! S Z C Z E G AO W E W S K A Z W K I D O W Y P E AN I A N I A F O R M U L A R Z A F o r m u l a r z n a l e |y w y p e Bn i i p r z e s Ba p o d H Y P E R L I N K " m a i l t o : i n f o @ l e x t r a n s . i e " i n f o @ l e x t r a n s . i e t y l k o i w y Bc z n i e w f o r m i e e l e k t r o n i c z n e j ! C z [ 1 . D a n e K o n t a k t o w e O d p o w i e d n i o w y p e Bn i w s z y s t k i e p o l a o z n a c z o n e g w i a z d k p o d a j c d a n e k o n t a k t o w e o s o b y z a i n t e r e s o w a n e j : 1 . 1 I m i i N a z w i s k o p o d a i m i o r a z n a z w i s k o m o c o d a w c y - o s o b y k t r a u d z i e l a / p o d p i s u j p e Bn o m o c n i c t w o . 1 . 2 A d r e s w I R L p o d a a d r e s z a m i e s z k a n i a w I R L . P o d t e n a d r e s z o s t a n i e p r z e s Ba n y g o t o w y d o k u m e n t z k l a u z u l a p o s t i l l e ! 1 . 3 K o d p o c z t o w y p o d a k o d p o c z t o w y w I R L 1 . 4 T e l . p o d a n u m e r t e l e f o n u k o m r k o w e g o , a b y [m y m o g l i z P a Ds t w e m s i s k o n t a k t o w a w n a g By c h p r z y p a d k a c h . 1 . 5 E m a i l p o d a a d r e s e l . p o c z t y . T o b d z i e p o d s t a w o w y s p o s b k o m u n i k a c j i z o s o b z a i n t e r e s o w a n . P o d t e n a d r e s p o c z t y e l e k t r o n i c z n e j w y [l e m y p o l e c e n i e z a p Ba t y , p o t w i e r d z e n i e r e z e r w a c j i t e r m i n u w i z y t y u n o t a r i u s z a o r a z g o t o w e d o k u m e n t y d o s p r a w d z e n i a . S t d i s t o t n e j e s t p o d a n i e a d r e s u m a i l o w e g o o s o b y z a i n t e r e s o w a n e j i o d p o w i e d z i a l n e j z a z l e c e n i e . U W A G A : c z a s a m i n a s z a k o r e s p o n d e n c j a m o |e t r a f i d o s k r z y n k i t z w . S P A M , s t d p r o s i m y o d o k Ba d n e s p r a w d z e n i e s w o j e j s k r z y n k i o d b i o r c z e j ( p r z e d e w s z y s t k i m t o d o t y c z y u |y t k o w n i k w s e r w i s u H Y P E R L I N K " h t t p : / / w w w . w p . p l " w w w . w p . p l ) C z [ 2 . D a n e d o r e z e r w a c j i w i z y t y u N o t a r i u s z a O b e c n i e [w i a d c z y m y s w o j e u s Bu g i w k i l k u m i a s t a c h I r l a n d i i , p o s t a r a m y s i z a r e z e r w o w a n a j b a r d z i e j d o g o d n e m i e j s c e o r a z t e r m i n s p o t k a n i a d l a p a Ds t w a , s t d p r o s i m y o w s k a z a n i e p a Ds t w a p r e f e r e n c j i : 2 . 1 M i a s t o : w s k a z a d o g o d n e m i a s t o w I R L g d z i e M o c o d a w c a ( o s o b a p o d p i s u j c a d o k u m e n t ) b d z i e m o g Ba s i s t a w i u n o t a r i u s z a a b y w Ba s n o r c z n i e p o d p i s a d o k u m e n t . @ d ( 4 6 8 ҽ{dMMdMd6 -he he B*CJ OJ QJ aJ mHph sH-he hKj B*CJ OJ QJ aJ mHph sH-he h]/ B*CJ OJ QJ aJ mHph sH-he h/ B*CJ OJ QJ aJ mHph sH'h/ B*CJ OJ QJ aJ mHph sH-he hw B*CJ OJ QJ aJ mHph sH(he h8C 5B*OJ QJ mHph sH (j he he OJ QJ UmH nH u 0he h8C 5B*CJ OJ QJ aJ mHph sH 6 8 $If gde gdr `gdw ^gd8C 8 & , . 2 6 ˴ueR;ReR+;Re h) CJ OJ QJ aJ mHsH -he he B*CJ OJ QJ aJ mHph sH$he he CJ OJ QJ aJ mHsH he he 5OJ QJ mHsH$he hr CJ OJ QJ aJ mHsH -he hr B*CJ OJ QJ aJ mHph sH(j he hVZ0 OJ QJ UmH nH u -he he B*CJ OJ QJ aJ mHph sH6he he 56>*B*CJ OJ QJ aJ mHph sH 0he he 6B*CJ OJ QJ aJ mHph sH 2 4 ` W W W $If gde kd $$If l F ( J t 0 6 4 4 l ap yte 4 6 8 ^ ` ` W W W $If gde kd $$If l F ( J t 0 6 4 4 l ap yte 6 X Z ^ b r t x | " $ & , D F J R r ƶ{h $hUy hw CJ OJ QJ aJ mHsH -hUy he B*CJ OJ QJ aJ mHph sH'he hw >*CJ OJ QJ aJ mHsHhe hG 5OJ QJ mHsHhe hw 5OJ QJ mHsHhe he 5OJ QJ mHsH-he he B*CJ OJ QJ aJ mHph sH$he he CJ OJ QJ aJ mHsH ` b d x z ` W W W $If gde kd $$If l F ( J t 0 6 4 4 l ap yte z | ~ ` W W W $If gde kd $$If l F ( J t 0 6 4 4 l ap yte ` W N N N $If gde `gde kd $$If l F ( J t 0 6 4 4 l ap yte ( * ` W W W $If gde kd $$If l F ( J t 0 6 4 4 l ap yte * , . 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